Tõenäoliselt on kõik kuulnud artroosist (deformeerivast artroosist). See haigus on üks lihas-skeleti süsteemi kolmest levinumast haigusest. Vaatamata sellisele populaarsusele ei saa kõik öelda kindlalt, et neil on selle liigesehaiguse kohta täielik teave. Kuna kõige sagedamini diagnoositakse alajäsemete artroosi, räägime teile üksikasjalikult põlveliigese artroosi ja selle ravimeetodite kohta.
Lühidalt põlveliigese artroosi kohta
Mis on põlveliigese artroos ja kui palju me sellest teame? Meditsiinis on selle haiguse jaoks mitu nime, millest igaüks iseloomustab patoloogiat selle küljelt.
Niisiis, termin "gonartroos" teeb selgeks, kus patoloogiline protsess areneb (Kreeka gony - põlv).
Nimi "artroos" (artros - liiges) tähendab mittepõletikulist vaevust, mille korral toimub kõhrekoe degeneratsioon ja atroofia.
On veel üks kõige täpsem mõiste - deformeeriv artroos. Pikaajalise patoloogia korral mõjutab see mitte ainult põlveliigese pinda, vaid ka läheduses asuvaid sidemeid, kõõluseid ja lihaseid. Vereringe halveneb, trofism (toitumine) on häiritud ja ainevahetus periartikulaarsetes kudedes on häiritud. Kõhr muutub kiiresti õhemaks ja hävib, liigese külgpindadele moodustuvad luukasvud (osteofüütid), sidemed paksenevad ja kaotavad elastsuse. Kõik see viib liigese liikuvuse suureneva piiramiseni kuni liikumise täieliku puudumiseni selles.
Haiguse peamine põhjus on vanusega seotud muutused. Lisaks on mitmeid täiendavaid tegureid, mis provotseerivad artroosi arengut:
- mitmesugused alajäsemete vigastused;
- suurenenud kehakaal;
- istuv eluviis;
- pärilik eelsoodumus lihas-skeleti süsteemi haigustele;
- ainevahetushaigus.
Haigus areneb aeglaselt ja mitu aastat ei esine liigesekahjustuse sümptomeid. Sellest hoolimata toimuvad liigesstruktuurides järk-järgult degeneratiivsed muutused. Selle tagajärjel on kõndimise ajal valu ja krõmps, põlveliigese liikuvuse piiratus, areneb reie ja sääre lähedal asuvate lihaste atroofia.
Deformeeruva artroosi sümptomatoloogia sõltub põlveliigese kahjustuse astmest, muutudes protsessi edenedes intensiivsemaks ja ägedamaks.
Seetõttu ärge lükake arsti külastamist edasi. Tuleb meeles pidada, et artroosi lõplikult ravida on võimatu, kuid selle arengut on täiesti võimalik peatada. Mida varem ravi algab, seda rohkem on võimalusi edukaks tulemuseks ja väiksem on komplikatsioonide risk.
Haiguste ravimeetodid
Kui patsient pöördub arsti vastuvõtule küsimusega: "Arst, mul on põlveliigese artroos, öelge mulle, kuidas ja kuidas seda ravida, " ei saa ta tõenäoliselt üheselt mõistetavat ja konkreetset vastust. Gonartroosi ravi on pikaajaline protsess, mis hõlmab tervet rida terapeutilisi meetmeid. Mis tahes patoloogia ravi algab alati anamneesi kogumise ja diagnostikaga.
Ravitaktika kavandamisel võtab arst arvesse patsiendi vanust, haiguse staadiumi, liigesekahjustuse astet, valu esinemist ja tugevust. Põlveliigese artroosi jaoks ei ole ühtset ravi, samuti pole üht ravimit, mis aitab kõiki korraga. Võitlus liigespatoloogia vastu peaks olema keeruline ja hõlmama lisaks ravimitele ka füsioteraapia protseduure, terapeutilisi harjutusi, traditsioonilise meditsiini retsepte. Kui kõik konservatiivsed meetmed ebaõnnestuvad, viiakse läbi kirurgiline sekkumine.
Narkoteraapia
Kõik deformeeriva artroosi vastu võitlemisel kasutatavad ravimid võib tinglikult jagada kahte rühma:
- ravimid, mis leevendavad haiguse peamisi sümptomeid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, glükokortikosteroidhormoonid);
- ained, mis taastavad liigest ja takistavad selle edasist hävitamist (kondroprotektorid, sealhulgas hüaluroonhape).
Gonartroosi ravi algab alati esimese rühma ravimitega, mis kõrvaldavad kiiresti valu sündroomi. See on valu liigesepiirkonnas, mis põhjustab patsiendile kõige rohkem kannatusi.
MSPVA-d
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse tugeva valusündroomi, ebamugavustunde kõrvaldamiseks, liigeste ja läheduses asuvate kudede turse ja põletiku leevendamiseks. Neid ravimeid saab kasutada suu kaudu, intramuskulaarselt või paikselt otse kahjustatud liigesele.
Väliseks kasutamiseks kasutatakse erinevaid salve ja geeli. Valuvaigistav toime ilmneb reeglina üsna kiiresti ja kestab mitu tundi. Salvid on head ka seetõttu, et neid saab pikka aega kasutada, leppides kursuse kestuse kokku raviarstiga.
Suukaudsete mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ravikuur ei ole pikem kui kaks nädalat, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
Seetõttu määratakse MSPVA-d ettevaatusega seedetrakti krooniliste haigustega inimestele ja eakatele patsientidele.
Kortikosteroidid
Kui MSPVA-ravi on ebaefektiivne ja valu püsib, võib arst välja kirjutada hormonaalsete ainete liigesesisesed süstid. Need on palju tõhusamad kui mittesteroidsed ravimid.
Paljude soovimatute tagajärgede tõttu süstitakse glükokortikosteroidhormoone kahjustatud põlveliigese intraartikulaarsesse õõnsusse mitte rohkem kui üks kord iga 10-14 päeva järel ja ainult tugeva ägenemise perioodil.
Kondroprotektorid
Glükoosamiin ja kondroitiinsulfaat takistavad liigeste edasist hävitamist ja aitavad taastada kõhreplaatide pinda.
Kondroprotektorid parandavad intraartikulaarsete kudede toitumist, küllastavad sünoviaalvedelikku oluliste mikroelementidega ja vähendavad valu, turset ja põletikku. Saab kasutada tablettide, salvide, intraartikulaarsete süstide kujul.
Kõhre struktuuri taastavate ravimitega ravikuur kestab vähemalt 4–5 kuud. Tulemuseks on püsiv ja kauakestev mõju mitu aastat.
Kondroprotektoritest rääkides ei saa mainimata jätta kolmanda põlvkonna ravimeid. Need vahendid sisaldavad lisaks kondroprotektorile mittesteroidset põletikuvastast lisandit, mis võimaldab vähendada võetud ravimite hulka ja saavutada häid tulemusi.
Hüaluroonhappe preparaadid on sünoviaalvedeliku koostises praktiliselt piisavad. Liigesesse sattudes tekitab aine kõhreplaatide pinnale õhukese kile, mis kaitseb neid liikumise ajal.
Hüaluroonhappe liigesesisesed süstid on ette nähtud ainult stabiilse remissiooni perioodil.
Kirurgia
Operatsiooni kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel, kui konservatiivne ravi ei anna positiivseid tulemusi. Kaasaegsel meditsiinil on operatsioonide läbiviimiseks erinevad meetodid, mis erinevad trauma tasemest:
- Artroskoopia- kirurgilise sekkumise kõige õrnem meetod. Seda saab kasutada isegi põlveliigese artroosi varases staadiumis. Protseduur sobib aktiivse eluviisiga noortele ja seda saab vajadusel korrata.
- Osteotoomia.Operatsioon on ette nähtud raske liigese deformatsiooniga patsientidele. Protseduuri ajal tehakse deformeerunud luu kunstlik murd. Seejärel tagavad spetsialistid selle anatoomiliselt ja füsioloogiliselt õige sulandumise.
- Endoproteesimine. . . Operatsiooni kõige radikaalsem tüüp. Operatsiooni käigus asendatakse liigend implantaadiga. Vaatamata taastumise keerukusele ja kestusele on artroplastika parim alternatiiv artrodeesile (operatsioon liigeste otste ühendamiseks, et liigest täielikult immobiliseerida).
Füsioteraapia põlveliigese artroosi ravis
Haiguse arengu algfaasis on füsioteraapia protseduurid väga tõhusad. Nad kõrvaldavad kiiresti valu, leevendavad lihasspasme, hoiavad ära kõhre hävimise ja kiirendavad selle taastumist.
Füsioterapeutiliste meetmete abil saab ravimeid naha kaudu süstida otse kahjustatud liigese piirkonda. Kõige sagedamini on põlveliigese artroosiga ette nähtud järgmised füsioteraapia protseduurid:
- magnetoteraapia (10–20 seanssi);
- ravivannid (radoon, muda, bišofiit, vesiniksulfiid);
- keskmise lainega ultraviolettkiirgus (6–7 korda);
- UHF-ravi;
- elektroforees põletikuvastaste, vaskulaarsete, analgeetiliste ravimite lahustega;
- darsonvaliseerimine;
- laserravi (vähemalt 10 seanssi).
Ainult spetsialist saab kindlaks teha, milline ravi on konkreetsel juhul vajalik, ravikuuri kestus, keskendudes liigesekahjustuse astmele, patsiendi vanusele ja kaasuvate haiguste esinemisele.
Harjutusravi
Ravivõimlemine on deformeeriva artroosi eduka ravi üks komponente. Harjutus tugevdab lihaseid, parandab vereringet ja taastab liigeste kaotatud paindlikkuse.
Ligikaudne harjutuste komplekt
Klassid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. On vaja regulaarselt tegeleda treeningraviga, suurendades järk-järgult liigese koormust. Harjutusi on kõige parem teha mitu korda päevas 10-15 minutit.
Pärast õhtust treeninguseanssi on soovitav käia mugava veetemperatuuriga duši all, pärast mida peate valutavat põlve froteerätikuga hõõruma ja põletikuvastaste salvidega massaaži tegema.
Teraapia rahvapäraste ravimitega
Traditsioonilised ravimeetodid on põlveliigeste artroosi all kannatavate patsientide seas väga populaarsed. Igasugused ravimtaimede kompressid, hõõrdumised ja salvid on leidnud laialdast kasutamist. Enne traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Tuleb meeles pidada, et need ei saa mingil viisil asendada peamist ravimiteraapiat.
Tugeva valu korral liigeses võite valmistada kompressi 100 grammist mett ja supilusikatäis lauasoolast. Protseduur toimub öösel.
Soolast, liivast või teraviljast valmistatud soojendavad kompressid on patsientide seas väga populaarsed. Neid on lihtne valmistada - piisab valitud toote kuumutamisest pannil, valamisest kotti ja kuumas, kuid mitte kõrvetavas olekus vuugi peale kandmisele.
Lisaks nimetatud ravimitele võib põlveliigese artroosi vastu võidelda parafiinirakenduste, kapsa- või takjaslehtedega.
Traditsioonilise meditsiini retseptide rakendamisel tuleb meeles pidada, et nende abiga ei saa gonartroosi ravida. Saate ainult vähendada haiguse ilminguid ja parandada inimeste elukvaliteeti.
Järeldus
Vananemisega seotud liigeste deformatsiooni vältimiseks on vaja regulaarselt treenida, jälgida õiget toitumist, vältida vigastusi ja kanda mugavaid kingi. Kui teil on ebamugavustunne põlveliigese piirkonnas, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ainult spetsialist saab diagnoosida ja öelda, kuidas põlveliigese artroosi ravida. Eneseravimine ainult süvendab haigust.