Peaaegu iga inimene on vähemalt korra tundnud seljavalu. Need võivad olla lühiajalised, seotud füüsilise aktiivsusega või kroonilised, mis tulenevad erinevatest patoloogiatest. Pealegi pole seljavalu haigus, vaid teatud haigustega kaasnev sümptom. Kui see paikneb abaluude piirkonnas, võib see viidata patoloogilistele protsessidele selgroos, siseorganites või abaluudes. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna patsient ise ei saa aru, miks valu tekkis, ja ilma korraliku ravita patoloogia progresseerub.
Valu tüübid
Valulikud aistingud seljas võivad tekkida mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka lastel. Need võivad olla erineva iseloomu ja intensiivsusega ning on erinevate patoloogiate sümptomid. Kuid need viitavad alati mõne patoloogilise protsessi arengule. Isegi lühiajalist kerget valu, mis ilmneb pärast suurenenud treeningut, ei tohiks ignoreerida. Kui te ei lase lihastel taastuda ja jätkate nende pingutamist, võib tekkida põletikuline protsess. Pehmed koed paisuvad, mis võib põhjustada närvijuurte muljumise ja kehva vereringe. Kõik see põhjustab selgroo erinevate patoloogiate ilmnemist.
Valu selles piirkonnas võib olla erineva intensiivsusega. Kui põhjuseks on vigastus, äge põletik või pigistatud närv, on valu terav, põletav või torkiv. Tavaliselt süveneb see liikumise, köhimise, aevastamise või käte tõstmisega. Kuid mõnikord isegi puhkeolekus valulikud aistingud ei taandu. See juhtub siis, kui valu on seotud lihaspingega, südame- või kõhuorganite patoloogiatega. Sellisest valust saate vabaneda ainult spetsiaalse ravi abil.
Ilma ravita muutuvad ägedad protsessid krooniliseks. Valu on valutav ja võib ilmneda perioodiliselt, näiteks pärast suurenenud koormust või teatud liigutuste tegemisel. Erinevate krooniliste haiguste korral tekivad pärast sportimist või pikka arvuti ees istumist valutavad, närivad või kõrvetavad valud. Väga madalal või kõrgel padjal, liiga kõval madratsil või ebatasasel pinnal magamine võib samuti põhjustada seljavalusid. Lisaks on sageli võimatu neid eemaldada ilma algpõhjust kõrvaldamata.
Lisaks võivad lülisambavaluga kaasneda muud sümptomid. Enamasti on see jäikus, patsiendil on raskusi teatud liigutuste tegemisel.
Tulistamise või osteokondroosi rünnaku ajal võtab inimene sageli sundasendi ega saa enam liikuda. Tal võib olla hingamisraskusi, aevastamisel või köhimisel tekib terav valu. Sageli täheldatakse selja ja ülemiste jäsemete naha tuimust, lihasnõrkust, paresteesiat ja roomamistunnet.
Mõnikord ei ole abaluude ja seljavalu seotud lülisamba või lihas-ligamentaalse süsteemiga. Südame-, kopsu- või seedeorganite patoloogiatest tingitud valu võib kiirguda ehk levida seljale, abaluudele, õlgadele, rinnakule ja isegi kätele. Nendel juhtudel ilmneb valu närvilõpmete retseptorite ärrituse tõttu. Nad reageerivad põletikulisele protsessile, verevoolule, tursele või tugevale valule naaberorganites.
Lisaks intensiivsuse erinevustele ja kaasnevatele sümptomitele võib valu lokaliseerida erinevates kohtades. Lülisamba patoloogiate korral tekib valu abaluude vahel asuvate selgroolülide piirkonnas, mõnikord nende kohal või all. Kui see sümptom on põhjustatud siseorganite haigustest, ilmneb valu paremal või vasakul küljel või seljas. Need võivad kiirguda rinnakusse, lülisambasse, abaluu, õla või käsivarre. Eriti tugevalt levib valu infarkti ajal, kui kogu vasak kehapool tundub valutavat.
Mõnikord on valu lokaliseeritud ka otse abaluu piirkonda. See ilmneb selle luu, aga ka õlaliigese vigastuste või haiguste korral. Sel juhul tunnete käe tõstmisel liigutuste jäikust, valu õlas, tekib turse ja võib-olla ka klõpsu- või krõbina heli. See juhtub glenohumeraalse periartriidi, brahhiaalse närvi neuriidi, müopaatia, osteomüeliidi korral pärast vigastust.
Põhjused
Kõige sagedamini on seljavalu abaluude piirkonnas seotud lülisamba patoloogiatega. Kuid rindkere piirkonnas on eriline struktuur. See ei ole nii liikuv, seda tugevdavad roietevahelised lihased, nii et osteokondroos või song areneb siin väga harva.
Intervertebraalsed kettad selles kohas on väikesed ja mitte nii elastsed, mis loob tugeva, passiivse raami. Kõik selgroolülid on liigeste kaudu ühendatud ribidega, nii et nihkumist esineb harva. Kõige sagedamini kannatavad selliste patoloogiate all eakad inimesed, kelle degeneratiivsed protsessid edenevad.
Kuid rindkere lülisammas on sageli mitmesuguste deformatsioonide all. Lapsepõlves esinev patoloogia nagu skolioos võib põhjustada seljavalu juba noorukieas. Ja täiskasvanud, kes pole skolioosi ravinud, kannatavad sageli tugeva valu käes abaluude vahel. Nendel patsientidel tekivad hiljem mitmesugused patoloogiad.
Kõige levinumad valu põhjused on:
- osteokondroos tekib istuva eluviisi ja toitainete puudumise tõttu, mille tagajärjel hakkab kõhrekoe lagunema;
- intervertebraalne song ilmneb kõige sagedamini lülisamba nimmepiirkonnas, kuna see on kõige suuremate koormustega, kuid mõnikord esineb see ka lülisamba rinnaosas;
- roietevaheline neuralgia tekib vigastuse, põletiku või suurenenud stressi tõttu pigistatud närvijuurte tõttu;
- kui lülisammas valutab abaluude vahel, võib tegu olla spondüloartroosiga, mida iseloomustab degeneratiivsete protsesside esinemine lülisamba liigestes.
Kõige sagedamini on selgroo lähedal lokaliseeritud valu seotud lihaste või sidemetega. Statistika järgi kannatavad nende all inimesed, kes puutuvad kokku suure füüsilise koormusega. Seda patoloogiat peetakse isegi ehitajate, laadurite, rätsepate ja tõstjate kutsehaiguseks. Seljavalu alaselja kohal esineb sageli ka vaimsetel töötajatel või autojuhtidel, kuna nad veedavad pikka aega kehaasendit muutmata. Eriti tugevalt kannatab selgroog siis, kui inimene töötab tuuletõmbuses või niiskuses. Terve päeva konditsioneeri all arvuti taga istudes märkavad paljud, et õhtul selg valutab. Nii tekib müosiit – lihaste põletik.
Kuid selliseid aistinguid ei põhjusta alati selgroo või lihaste patoloogiad. Siseorganite teatud patoloogiate tõttu võib tekkida seljavalu abaluude piirkonnas. Lihtsaim viis eristada on valu, mis tekib peptiliste haavandite või pankreatiidi korral. Seda võib lokaliseerida ka abaluude piirkonnas, kuid täheldatakse ka valu kõhuõõnes, iiveldust, soolehäireid, düspepsiat ja kõrvetisi.
Üsna sageli valutab selg südameinfarkti või stenokardiahoo ajal vasakul abaluu all. Sellisel juhul tunneb patsient ärevust, õhupuuduse tunnet ja tema vererõhk võib langeda. Sellised aistingud tunnete ära selle järgi, et need kaovad pärast nitraatide võtmist. Kui näriva seljavaluga kaasneb köha, palavik, hingamisraskused, võib nende põhjuseks olla kopsupõletik või pleuriit.
Sapikivitõve korral võib tekkida terav valu seljas abaluude all. Kui kivi blokeerib kanali, tekib närvirakkude ärritus, mis põhjustab valu paremal küljel. Pealegi on need sageli seljast tugevamini tunda. See juhtub koletsüstiidi, maksahaiguste, ägeda gastriidi, kõrvetiste, diafragma abstsessi, aordi aneurüsmi korral. Sarnased sümptomid ilmnevad ka urolitiaasi ja püelonefriidi korral. Ainult valu on sel juhul tunda abaluude all mõlemal pool selga.
Lisaks on rasedatel naistel sageli valulikud aistingud seljaosas abaluude vahel. Selle põhjuseks on suurenenud koormus seljalihastele, aga ka hormonaalsed muutused organismis. Sel ajal võivad süveneda lülisamba või siseorganite kroonilised patoloogiad, mis põhjustavad ka sarnast valu.
Mõnede haiguste tunnused
Täielik ravi ja valu leevendamine on võimalik ainult teatud patoloogiate korral. Selleks peate õigeaegselt konsulteerima arstiga ja tegema õige diagnoosi. Kuid see pole alati võimalik, kuna paljud patoloogiad algstaadiumis ei näita peaaegu midagi. Kuid on teatud funktsioone, mis aitavad valu olemusest lähtuvalt esialgselt kindlaks teha, miks see ilmnes.
- Intervertebraalse songa korral hävib ketta kiuline ring. Kõige sagedamini juhtub see ainevahetushäirete või kudede ebapiisava toitainetega varustatuse tõttu. Sel juhul võib ketta südamik punnitada, pigistades närvijuuri. See põhjustab tugevat valu. Need võivad olla põlevad, tulistavad või püsivad. Sageli levib valu piki närvi või piki selgroogu.
- Osteokondroosi korral on valu enamasti valutav, kuid ägenemine võib põhjustada ägedat valu. Need tekivad pärast suurenenud stressi, hüpotermiat või ebamugavas asendis magamist.
- Skolioos põhjustab valutavat valu mõlemal pool selgroogu. Need paiknevad tavaliselt abaluude vahel, kuid võivad levida üleval või alla, samuti rinnakuni. Patsiendi liikuvus on sageli häiritud, ühe kehapoole lihased muutuvad nõrgemaks. Üks õlg on teisest kõrgem.
- Interkostaalneuralgia põhjustab tugevat valu, põletustunnet, torkivat või tulistamistunnet. Kuid need paiknevad tavaliselt ühel seljapoolel, rinnaku piirkonnas või selgroo külgedel. Need võivad levida mööda närvi abaluu, õla või käe külge. Valu intensiivistub liikumise ja survega närviprojektsiooni kohale.
- Müosiit esineb kõige sagedamini ribide ja rinnaku piirkonnas abaluude tasemel. Valu intensiivistub liikumisega, põhjustades nõela tunde. Valu võib olla nii tugev, et tundub, et kõik lihased valutavad ja kogu selg valutab.
Siseorganite patoloogiatest põhjustatud valu on lihtsam ära tunda, kuna nendega kaasnevad peaaegu alati spetsiifilised sümptomid. Näiteks peptiliste haavandite puhul on need seotud toidu tarbimisega ja ägenemised on hooajaliselt erinevad. Valuga võib kaasneda iiveldus, kõrvetised, söögitoru põlemisel ja pärast oksendamist muutub see kergemaks. Kõige sagedamini levib valu selle patoloogiaga keha vasakule küljele: abaluu, rinnaku, õla külge. Haavandi perforatsioonil tekib terav, väga tugev valu. See seisund nõuab viivitamatut haiglaravi, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Kuidas ravida
Sellise probleemi enesega ravimine on vastuvõetamatu. Mõned patsiendid, eriti vanemad inimesed, hakkavad seljavalu korral võtma valuvaigisteid või MSPVA-sid. Kuid seda saab teha ainult siis, kui valu on põhjustatud väsimusest või lihasspasmist. Kõik muud patoloogiad nõuavad erilist ravi. Eriti oluline on võtta ravimeid ainult vastavalt arsti ettekirjutusele stenokardia, peptiliste haavandite, pankreatiidi ja sapipõie patoloogiate korral. Ilma spetsiaalse ravita võivad need haigused põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mida varem patsient otsustab arsti poole pöörduda, seda suurem on võimalus ebamugavustundest kiiresti vabaneda.
Enne ravi valimist määrab spetsialist uuringu ja määrab, miks selg võib haiget teha. Esialgse diagnoosi tegemiseks selgitab ta välja valu olemuse, tugevuse ja asukoha. On oluline, millal valu ilmneb ja millised täiendavad sümptomid sellega kaasnevad. Ja kuna abaluude vahel on valusate aistingute ilmnemise põhjuseid üsna palju, on ka ravimeetodid mitmekesised. Ühine võib olla see, et ägenemise ajal on vaja füüsilist aktiivsust vähendada, kõige parem on kinni pidada voodirežiimist.
Kohalikku ravi ja valuvaigisteid saab kasutada ainult siis, kui valu on põhjustatud vigastustest, lülisamba, lihaste või närvikiudude patoloogiatest. Sel juhul on vaja eemaldada põletik ja valu, taastada luustiku normaalne anatoomiline struktuur ja taastada liikuvus.
Selleks kasutatakse kõige sagedamini kompleksravi. See võib hõlmata järgmist:
- ravimid;
- füsioterapeutilised protseduurid - elektroforees, ultraheli, magnet, lööklaineteraapia;
- massaaž, nõelravi ja manuaalteraapia;
- terapeutilised harjutused;
- kirurgiline operatsioon, mis on ette nähtud songa, tõsise vigastuse või osteofüütide vohamise korral.
Kui avastatakse südamepatoloogia, ravib patsienti kardioloog. On ette nähtud südameglükosiidid, antikoagulandid ja fibrinolüütilised ained. Kopsupõletiku puhul, mis võib põhjustada ka seljavalu, kasutatakse antibakteriaalseid ja mukolüütilisi ravimeid. Samuti on tõhusad inhalatsioonid, massaaž ja füsioteraapia.
Pärast ägeda valu leevendamist tuleb kasuks mõõdukas füüsiline aktiivsus. Sõltumata seljavalu põhjusest soovitatakse patsientidel regulaarselt teha spetsiaalseid harjutusi, kõndida rohkem, ujuda ja joogata. Samuti on väga oluline süüa õigesti, et vältida edasisi toitainepuudujääke.
Abaluude valu on üsna tavaline probleem. Seda esineb igas vanuses inimestel, isegi lastel. Sellise valu esinemise vältimiseks peate järgima tervislikku eluviisi, mitte üle pingutama, vältima vigastusi, hüpotermiat ja stressi.